Solicitação de Banca Geral - PRPPG

UNIVERSIDADE FEDERAL DE ITAJUBÁ PRÓ-REITORIA DE PESQUISA E PÓS-GRADUAÇÃO
Formulário para Solicitação de Banca
Comprovante de submissão, aceite ou publicação de artigo científico (conforme determinação do PPG)
Item - 74971 Solicitação de Banca Geral - PRPPG 0
Sobre o(a) discente
Dados pessoais do(a) discente
Nome Completo
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Matrícula
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Telefone para contato atualizado (com DDD)
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Histórico acadêmico atualizado
Item - 74971 Solicitação de Banca Geral - PRPPG 1
Sobre a realização da banca
Qual o tipo de banca?
Option 3
Dados da dissertação/tese
Título (Digite o título do trabalho )
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Que tipo de impacto tem este trabalho de dissertação/tese? - É possível adicionar mais de um tipo de impacto.
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Data e horário de realização da banca
Saturday, August 18, 2012 12:12
Local de realização da banca
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Sobre os examinadores
Examinador interno 1 - Orientador(a)
Nome do(a) orientador(a)
Option 3
Examinador interno 2
Dados do examinador interno 2
Nome completo
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Email
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Telefone com DDD
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Tipo de examinador(a)
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Tipo de pesquisador(a)
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Titulação
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Examinador interno 3
Dados do examinador interno 3
Nome completo
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Email
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Tipo de examinador(a)
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Tipo de pesquisador(a)
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Titulação
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Examinador interno 4
Dados do examinador interno 4
Nome completo
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Email
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Telefone com DDD
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Tipo de examinador(a)
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Tipo de pesquisador(a)
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Títulação
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Examinador interno 5
Dados do examinador interno 5
Nome completo
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Telefone com DDD
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Tipo de examinador(a)
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Tipo de pesquisador(a)
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Titulação
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Examinador externo 1
Dados do examinador externo 1
Nome completo
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Vínculo profissional
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Telefone com DDD
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Especifique o vínculo profissional (Qual é a Instituição?)
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Tipo de examinador(a)
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CPF (Brasileiros) ou Passaporte (Estrangeiros)
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Títulação
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Tipo de pesquisador - Examinador(a) externo 1
Option 3
Participação presencial?
Option 3
Haverá pernoite?
Option 3
Solicitação do pagamento de diárias
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Período de estadia do(a) examinador(a)
Option 3
FORMULÁRIO DE REQUISIÇÃO DE DIÁRIAS E PASSAGENS
Item - 74971 Solicitação de Banca Geral - PRPPG 2
TERMO DE RENÚNCIA DE DIÁRIAS OU PASSAGENS
Item - 74971 Solicitação de Banca Geral - PRPPG 3
Meio de transporte
Option 3
Uso de veículo próprio
Item - 74971 Solicitação de Banca Geral - PRPPG 4
Uso de transporte rodoviário
Option 3
Uso de veículo oficial da UNIFEI
Item - 74971 Solicitação de Banca Geral - PRPPG 5
Participação à distância - Examinador externo 1
Option 3
Examinador externo 2
Dados do examinador externo 2
Nome completo
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Vínculo profissional
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Telefone com DDD
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Especifique o vínculo profissional (Qual é a Instituição?)
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Tipo de examinador(a)
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CPF (Brasileiros) ou Passaporte (Estrangeiros)
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Titulação
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Tipo de pesquisador - Examinador(a) externo 2
Option 3
Participação presencial?
Option 3
Haverá pernoite?
Option 3
Solicitação do pagamento de diárias
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Período de estadia do(a) examinador(a)
Option 3
FORMULÁRIO DE REQUISIÇÃO DE DIÁRIAS E PASSAGENS
Item - 74971 Solicitação de Banca Geral - PRPPG 6
TERMO DE RENÚNCIA DE DIÁRIAS OU PASSAGENS
Item - 74971 Solicitação de Banca Geral - PRPPG 7
Meio de transporte
Option 3
Uso de veículo próprio
Item - 74971 Solicitação de Banca Geral - PRPPG 8
Uso de transporte rodoviário
Option 3
Uso de veículo oficial da UNIFEI
Item - 74971 Solicitação de Banca Geral - PRPPG 9
Participação à distância - Examinador externo 2
Option 3
Examinador externo 3
Dados do examinador externo 3
Nome completo
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Email
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Vínculo profissional
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Telefone com DDD
Integer pede justo, lacinia eget, tincidunt eget, tempus vel, pede. Morbi porttitor lorem id ligula. Suspendisse ornare consequat lectus. In est risus, auctor sed, tristique in, tempus sit amet, sem. Fusce consequat.
Especifique o vínculo profissional (Qual é a Instituição?)
Integer pede justo, lacinia eget, tincidunt eget, tempus vel, pede. Morbi porttitor lorem id ligula. Suspendisse ornare consequat lectus. In est risus, auctor sed, tristique in, tempus sit amet, sem. Fusce consequat.
Tipo de examinador(a)
Integer pede justo, lacinia eget, tincidunt eget, tempus vel, pede. Morbi porttitor lorem id ligula. Suspendisse ornare consequat lectus. In est risus, auctor sed, tristique in, tempus sit amet, sem. Fusce consequat.
CPF (Brasileiros) ou Passaporte (Estrangeiros)
Integer pede justo, lacinia eget, tincidunt eget, tempus vel, pede. Morbi porttitor lorem id ligula. Suspendisse ornare consequat lectus. In est risus, auctor sed, tristique in, tempus sit amet, sem. Fusce consequat.
Titulação
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Tipo de pesquisador - Examinador(a) externo 3
Option 3
Participação presencial?
Option 3
Haverá pernoite?
Option 3
Solicitação do pagamento de diárias
Integer pede justo, lacinia eget, tincidunt eget, tempus vel, pede. Morbi porttitor lorem id ligula. Suspendisse ornare consequat lectus. In est risus, auctor sed, tristique in, tempus sit amet, sem. Fusce consequat.
Número de diárias solicitadas
Option 3
FORMULÁRIO DE REQUISIÇÃO DE DIÁRIAS E PASSAGENS
Item - 74971 Solicitação de Banca Geral - PRPPG 10
TERMO DE RENÚNCIA DE DIÁRIAS OU PASSAGENS
Item - 74971 Solicitação de Banca Geral - PRPPG 11
Meio de transporte
Option 3
Uso de veículo próprio
Item - 74971 Solicitação de Banca Geral - PRPPG 12
Uso de transporte rodoviário
Option 3
Uso de veículo oficial da UNIFEI
Item - 74971 Solicitação de Banca Geral - PRPPG 13
Participação à distância - Examinador externo 3
Option 3
Observações Finais
Observações:
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Sobre este modelo
Solicitação de Banca Geral - PRPPG
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