Online Patient Intake Forms

Eliminate messy paperwork while protecting health information with Jotform’s HIPAA-friendly online patient intake forms. Collect payments, file uploads, e-signatures, and more. Get responses on any device.

Sjablonen

Free Patient Intake Form Templates

Create a custom form fast with ready-made patient intake form templates. Just customize a template to match your branding and share it to start collecting submissions!

Medical Patient Intake Form

Template 202373620102944
Template 202373620102944
08:34

Plastic Surgery Patient Intake Form

Template 211263681444958
Template 211263681444958
08:34

Coronavirus Suspected Patient Intake

Template 200772578426057
Template 200772578426057
08:34

Voordelen

Create Patient Intake Forms

Ga papierloos

Ditch paper and enjoy a more efficient way to collect patient intake forms. Jotform helps you digitize your intake process and creates a secure online database of all your patients’ information.

Protect with HIPAA Compliance

Rest easy knowing that patient data is safe and secure. Opt into HIPAA compliance on our Gold, or Enterprise plans to get a signed Business Associate Agreement (BAA) and meet HIPAA requirements.

Verzamel E-handtekeningen

Get electronic signatures from any device. It’s a great way to cut down on paperwork and stop patients from having to print, sign, scan, and send their documents by hand.

Werkt op Elk Apparaat

Jotform’s online patient intake forms work seamlessly on any device — so your patients can enter their medical history, pay their bills, and sign documents from their own smartphone, tablet, or computer.

Getuigenissen

Wat onze gebruikers zeggen over Jotform

Jotform is een ongelooflijk handig hulpmiddel voor web design teams. We gebruiken het zowel voor de sites van onze klanten als voor onze eigen sites. Jotform ondersteunt de formulier doelstellingen van onze klant zonder het gevoel of doel van het ontwerp te beïnvloeden. De integraties en automatiseringen besparen ons een hoop tijd. We kunnen de vorm en de functie ervan naar eigen inzicht aanpassen. We zijn zelfs in staat om e-mailmeldingen aan te passen met onze eigen HTML. We hebben de afgelopen jaren andere aanbieders van formulieren tegengekomen, maar ze vergelijken zich niet, omdat Jotform voortdurend verder gaat. Ga door met het goede werk!

Andrew Jones, Webdesigner, UpEngine